Reumatismi nel sangue, sintomi e cause

I reumatismi nel sangue sono conosciuti a livello mondiale e sono responsabili, in molti casi, di danni alle valvole cardiache. La febbre reumatica colpisce soprattutto i bambini dai 6 ai 15 anni, e si verifica circa 20 giorni dopo la comparsa del mal di gola o della scarlattina.

Sintomi

• Dolore addominale
• Febbre forte
• Problemi al cuore che possono non destare sintomi o che, al contrario, possono provocare mancanza di respiro e dolore al petto
• Dolore alle articolazioni: l’artrite (soprattutto alle ginocchia, ai gomiti, alle caviglie e ai polsi)
• Gonfiore, arrossamento, senso di calore
• Sangue dal naso (epistassi)
• Noduli della pelle (sottocutanei)
• Eruzioni cutanee (eritema)
  • Eruzione cutanea sul tronco e parte superiore delle braccia o delle gambe
  • Eruzioni che sembrano a forma di anello o simili ad un serpente
• Corea di Sydenham (instabilità emotiva, debolezza muscolare e movimenti veloci e scoordinati scatti che colpiscono principalmente il viso, i piedi e le mani)

Diagnosi

Poiché questa malattia ha forme diverse, nessun test può fermamente diagnosticare i reumatismi nel sangue. Il medico eseguirà un esame accurato, che include il controllo del battito cardiaco, della pelle e delle articolazioni.

I test possono includere:

• Analisi del sangue per infezioni ricorrenti da streptococco (ad esempio un ASO test)
• Emocromocitometrico completo
• Elettrocardiogramma
• Velocità di sedimentazione (VES)

Diversi criteri maggiori e minori sono stati sviluppati per standardizzare la diagnosi di reumatismi nel sangue. Il rispetto di questi criteri, oltre a mostrare l’evidenza di una infezione streptococcica recente, possono aiutare a confermare la diagnosi di febbre reumatica in una persona.

I criteri principali per la diagnosi sono:

• Artrite in diverse articolazioni (poliartrite)
• Infiammazione del cuore (cardite)
• Noduli sotto la pelle
• Rapidi, movimenti a scatti
• Eruzioni cutanee

I criteri minori comprendono:

• Febbre
• ESR alta
• Il dolore alle articolazioni
• Altri risultati di laboratorio

Trattamento reumatismi nel sangue

Se è stata diagnosticata la febbre reumatica acuta il paziente verrà trattato con antibiotici.

I farmaci antinfiammatori come l’aspirina o i corticosteroidi riducono l’infiammazione e aiutano a gestire la febbre reumatica acuta.

Potrebbe essere necessario assumere basse dosi di antibiotici (come la penicillina, la sulfadiazina, o l’eritromicina) a lungo termine per prevenire il ritorno dell’infezione.

Prognosi

È probabile che l’infezione torni in persone che non prendono gli antibiotici a basso dosaggio a lungo termine, soprattutto durante i primi 3 o 5 anni dopo il primo episodio della malattia. Le complicazioni cardiache possono essere gravi, soprattutto se le valvole cardiache sono state danneggiate.

Possibili complicazioni

• Aritmie
• Dei danni alle valvole cardiache (in particolare, stenosi mitralica e stenosi aortica)
• Endocardite
• Insufficienza cardiaca
• Pericardite
• Corea di Sydenham

Quando contattare un medico

Occorre contattare un medico ogni volta che si sviluppano i sintomi dei reumatismi nel sangue.

Prevenzione

Il modo più importante per prevenire la febbre reumatica è quello di fare un trattamento rapido per contrastare il mal di gola e la scarlattina.